Sensations de nerf impair dans la fibromyalgie et le syndrome de fatigue chronique

Définition

Paresthésie  est le terme médical utilisé pour décrire étrange, mais pas des sensations douloureuses , y compris habituellement des picotements, ramper, des démangeaisons, des picotements et des engourdissements.

Ces sensations peuvent être légères, quelque peu gênantes, inconfortables ou, chez les personnes atteintes de fibromyalgie, bien que très douloureuses. Certaines personnes les décrivent comme un chatouillis agaçant ou des cheveux brossés contre leur peau. D’autres peuvent éprouver similaires aux « fourmillements » un pied qui « dormait » en raison de la circulation sanguine restreint, ou les insectes rampants sous le sentiment de la peau.

Les paresthésies vont et viennent souvent au lieu d’être une sensation constante. Ils peuvent se produire sans avertissement, généralement sans déclencheur évident. Bien que ces sensations sont plus fréquentes dans les extrémités – les pieds, les mains et le visage – qui peuvent être présents dans n’importe quelle partie du corps.

Paresthésies dans la fibromyalgie et le syndrome de fatigue chronique

La fibromyalgie et le syndrome de fatigue chronique sont associés à des paresthésies, dont le type douloureux. Ils peuvent être de toute gravité et devenir plus ou moins douloureux avec le temps.

Dans le syndrome de fatigue chronique, nous n’avons aucune recherche sur les paresthésies, mais beaucoup de rapports anecdotiques. Comme dans la fibromyalgie, qui peut varier de légère à sévère et peut apparaître n’importe où.

Dans la fibromyalgie, ce symptôme a été fermement établi par la recherche, ainsi que par des rapports anecdotiques de personnes atteintes de la maladie.

Une étude de 2009 a suggéré que les personnes souffrant de fibromyalgie qui fument aussi ont tendance à avoir des douleurs paresthésiques plus sévères.

(Ce n’est que l’un des nombreux symptômes de la fibromyalgie que le tabagisme peut aggraver.) Cesser de fumer peut aider à soulager la douleur, ainsi que d’autres symptômes liés au tabagisme.

Une étude de 2012 suggère que le syndrome du canal carpien (CTS) est plus fréquent chez les personnes atteintes de fibromyalgie que dans la population générale.

La CTS est une affection douloureuse et potentiellement débilitante qui implique une compression du nerf et / ou un gonflement du poignet. Il est particulièrement fréquent chez les personnes qui passent beaucoup de temps dans les jeux informatiques ou les jeux, et chez les dames dans les supermarchés.

Les chercheurs qui ont trouvé ce lien ont averti que le SCC peut être difficile à détecter chez les personnes atteintes de fibromyalgie, car la douleur peut être confondue avec les paresthésies. Si vous avez des douleurs dans vos mains, en particulier des douleurs nerveuses ou des «zings», et surtout si elles sont vraiment mauvaises lorsque vous dormez ou essayez de dormir, vous pouvez demander à votre médecin de vérifier les CTS. Si elle n’est pas traitée, elle pourrait s’aggraver avec le temps.

Les causes des paresthésies

Les paresthésies sont le plus souvent causées par des dommages aux nerfs périphériques (ceux dans les bras et les jambes) ou une pression sur les nerfs, qui peuvent être causés par une inflammation ou une blessure. Ils peuvent également être causés par des médicaments de chimiothérapie. Cependant, la plupart du temps, la cause est inconnue.

Dans la fibromyalgie et le syndrome de fatigue chronique, l’une des hypothèses est qu’elles sont le résultat de la plus grande sensibilité générale des nerfs, ainsi que d’une réponse à la douleur amplifiée dans le cerveau. Cependant, avec plus de recherche, plus de possibilités émergent.

On pense que le syndrome de fatigue chronique est associé à l’inflammation, qui est une cause potentielle de paresthésie. La fibromyalgie a longtemps été considérée comme n’impliquant pas d’inflammation, mais la recherche a trouvé des preuves suggérant de faibles niveaux d’inflammation dans le tissu conjonctif appelé fascia. Cela soulève la possibilité que l’inflammation peut contribuer à au moins paresthésies dans cette condition.

Une autre ligne de recherche plus récente porte sur les lésions des petites fibres nerveuses qui se trouvent dans la peau, les organes et les nerfs des bras et des jambes (nerfs périphériques). Votre travail consiste à fournir la sensation de la peau, comme lorsque vous touchez quelque chose, et de contrôler le fonctionnement de votre système nerveux autonome.

Cela inclut toutes les choses automatiques, telles que la régulation de la fréquence cardiaque, de la respiration et de la température corporelle. Les dommages à ces nerfs sont appelés neuropathie périphérique.

Le traitement des paresthésies

Lorsque les paresthésies ne sont pas douloureuses ou nocives, elles ne doivent pas être traitées. Quand ils sont douloureux, il existe plusieurs méthodes de traitement.

Certaines options pour la neuropathie périphérique sont déjà utilisées pour traiter la fibromyalgie, y compris Lyrica (prégabaline) et Neurontin (gabapentine). Voir plus d’options dans la section des paresthésies douloureuses de 7 types de douleur de la fibromyalgie.

Les médecins les plus susceptibles de comprendre les paresthésies et la façon de les traiter sont les neurologues et les rhumatologues.

Sources:

Gupta D, Harney J. Neuropathie Petite fibre démontrée dans les syndromes douloureux. séance d’affiches présentée à la réunion annuelle de l’American Academy of Neurology; 2010 10-17 avril; Toronto, Ontario.

Liptaň, GL. Fascia: Un chaînon manquant dans notre compréhension de la pathologie de la fibromyalgie. Thérapies quotidiennes du corps et du mouvement. 2010 Jan; 14 (1): 3-12. 

Nacir B, Genc H, Duyur Cakit B, et al. Évaluation de la vitesse de conduction nerveuse des terminaisons nerveuses supérieures et de la relation entre la fibromyalgie et le syndrome du canal carpien. Archives de la recherche médicale. 2012 juil; 43 (5): 369-74.

Pamuk, Donmez S, Cakir N. Fréquence de tabagisme chez les patients atteints de fibromyalgie et son association avec les symptômes. Rhumatologie internationale. 2009 septembre; 29 (11): 1311-4.

Uceyler N, et al. Cerveau. 2013 juin; 136 (Pt 6): 1857-1867.  La pathologie de la petite fibre chez les patients atteints de syndrome de fibromyalgie.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *