Molte persone ne soffrono. Nonostante le visite dal medico, le condizioni generali non sembrano migliorare. I pazienti sentono la stessa cosa: una condizione di dolore muscolare cronico estesa a più o meno tutte le parti del corpo e che si manifesta con astenia e stanchezza permanente con importanti disturbi del sonno. È fibromialgia?
Fibromialgia, chiamato anche idiopatica diffusa o sindrome polyalgic SPID è una malattia psicosomatica che provoca dolore diffuso nei pazienti: hanno male … ovunque. Questa malattia si verifica in persone di età compresa tra i 30 ei 60 anni, ma per lo più intorno 45, colpisce 2-6% della popolazione nei paesi industrializzati con una predominanza femminile (80% donne).
Diverse cause … Coinvolte
I fattori genetici possono essere citati: le persone che soffrono di fibromialgia hanno spesso qualcuno nella loro famiglia che ha sofferto degli stessi problemi. Un’anormalità del sistema nervoso centrale può anche essere sospettata con una diminuzione dei livelli di neurotrasmettitore come la serotonina in pazienti con la malattia. Esiste anche la possibilità di un disturbo metabolico della sostanza P, che causa la trasmissione di impulsi nervosi nocicettivi, che aumenta la sensibilità al dolore. Anche fattori infettivi come il virus dell’epatite B o C possono essere la causa di questa sindrome. D’altra parte, sono implicati anche problemi psicologici, in particolare stress patologico, ansia e depressione. Infine,
Dolore, disturbi del sonno, stanchezza cronica
La fibromialgia può essere considerata un disturbo della percezione del dolore, con una riduzione della soglia del dolore e una mancanza di capacità di affrontare il dolore. Si manifesta clinicamente come dolore prevalentemente muscolare diffuso associato a stanchezza cronica e disturbi del sonno. dolori muscolari diffusi colpisce alcune zone del corpo che sono molto dolorose e sono accompagnati da spasmi muscolari, a partire con il collo, le spalle, poi giù a toccare la schiena, torace, braccia e gambe finalmente arrivato.
Il paziente spesso sente che le aree dolenti sono gonfie. Mal di testa e emicranie intense sono talvolta associate a SPID, così come colopatia funzionale (stitichezza, dolore addominale, gonfiore …). In questi pazienti si riscontrano anche difficoltà di concentrazione e spesso uno stato depressivo o ansioso in un terzo dei pazienti.
Per quanto riguarda la diagnosi medica, è stata fatta in base ai criteri stabiliti dalla American College of Rheumatology sviluppati nel 1990. Per mantenere la diagnosi di fibromialgia, deve soddisfare una storia clinica di dolori muscolari diffusi di età superiore a 3 mesi, nonché la L’esame clinico del paziente ha rivelato 11 punti dolorosi sui 18 punti caratteristici della malattia.
Attenzione: fattori aggravanti!
Trauma, stress, shock emotivo, altre malattie somatiche (diabete, infezioni …), rumore, promiscuità, sforzo fisico significativo, freddo, umidità, calore, alcune conversazioni stressanti, mancanza di sonno … Tutto questo può portare a una crisi di fibromialgia.
La fibromialgia non è una condizione pericolosa per la vita, non causa gravi problemi di salute, ma è cronica e spesso resistente alle cure mediche. Può avere conseguenze familiari a livello della coppia e della famiglia sotto forma di tensioni familiari. Può anche influenzare l’attività professionale con un alto tasso di assenteismo e una difficoltà di concentrazione, che è probabile che riduca il rendimento.
Evitiamolo!
Per quanto riguarda la prevenzione, si basa essenzialmente su un esame degli stati d’ansia, cronici o depressivi, nei pazienti con dolore diffuso cronico principalmente muscolare. Un trattamento è necessario per evitare la cronicità dei dolori e per impedire l’installazione del circolo vizioso.
Trattamento, un vero mal di testa
“Il trattamento è molto difficile e mal codificato”, afferma lo specialista. I trattamenti antalgici (con i 3 livelli dell’OMS) e gli antinfiammatori usati da soli sono spesso inefficaci da soli. Antidepressivi o farmaci antiepilettici possono essere usati per effetti antalgici sul sistema nervoso centrale. E come antidepressivo, quelli della famiglia triciclica che sono molto efficaci contro la mancanza di sonno possono ridurre il dolore e migliorare la qualità della vita. Altri antidepressivi sono anche efficaci come gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (che ricordiamo sembra implicati nella fisiopatologia della fibromialgia).
“Gli appassionati di etimologia, il termine fibromialgia deriva dal latino” fibra “(fibra), dall’antico greco” myos “o muscolo e dagli” algos “greci che sono il dolore.
Si può anche usare ansiolitici per la loro efficacia nel sonno. In particolare, possono essere prescritte benzodiazepine, ma questo può portare a dipendenza e dipendenza. Altri trattamenti includono rilassanti muscolari come tiocholchicoside che agisce sulla contrattura muscolare. Infine, gli ipnotici possono essere utilizzati per il loro effetto riparatore sui disturbi del sonno. Particolare importanza per il supporto psicologico di questi pazienti da parte di uno psicologo o di uno psichiatra Alcuni medici propongono un’alimentazione equilibrata, l’espulsione di stimolanti come tabacco e alcol e l’uso dell’omeopatia. Esercizi di balneoterapia e programmi di fisioterapia inclusi esercizi aerobici,
