Ekspert Q & A: Hvordan sover jeg bedre med fibromyalgi?

Shaun Shontae Hook begyndte først at have ledsmerter, da hun var bare 13 – men det var først efter, at hun fødte sit første barn i 2002, at smerten virkelig opdrættede hovedet. “Jeg troede først, at jeg bare blev ældre,” siger den 42-årige ejer af Hook Cleaning & Organization Services i Blythewood, SC. ​​”Mine læger mente måske, at det skyldtes at have en baby. Men smerten var overalt – mine hofter, ryg, ankler, knæ. “

I 2004 blev Hook diagnosticeret med polyarthralgi, en medicinsk tilstand præget af ledsmerter, ømhed, stivhed og hævelse. Det var først i 2011, at en reumatolog endelig diagnosticerede Hook med fibromyalgi.

hvordan man sover bedre med fibromyalgi - billede af kvinde med stiv nakke

En kronisk lidelse, der forårsager træthed og muskel ømhed, fibromyalgi kan ændre, hvordan hjernen behandler smertesignaler. Selvom det er mest almindeligt hos middelaldrende kvinder, kan det ramme nogen køn på alle alder og forventes at påvirke mellem 2% og 6% af verdens befolkning, ifølge National Sleep Foundation. Mange mennesker, der har fibromyalgi, har også andre tilstande som lupus, rheumatoid arthritis, irritabel tarmsyndrom (IBS), migræne og depression.

Vi talte med Paul Corona, MD, en familielæge baseret i Orange County, Californien, som har specialiseret sig i fibromyalgi, kronisk smerte og søvnløshed, for at lære mere om årsagerne til fibromyalgi – og hvordan du kan få en bedre nats søvn, hvis du har denne betingelse.

Q: Hvad er fibromyalgi og hvad forårsager det?

Fibromyalgi er en inflammatorisk tilstand, der forårsager spredt smerte i hele kroppen. Det er virkelig en mysteriesygdom, fordi der ikke er nogen diagnostisk blodprøve eller scanning for at diagnosticere det, som om der er reumatoid arthritis eller autoimmune sygdomme. Det er normalt relateret til stress og humør problemer forårsaget af kemiske ubalancer i dit nervesystem, som føder alle led og væv i din krop. Det kan udløses af skader, sygdom, sygdom og høje stresshændelser. Ligesom mange tilstande, herunder humørproblemer som angst, depression og bipolar sygdom, har fibromyalgi tendens til at løbe i familier.

Loading...

Q: Hvad er de mest almindelige symptomer på fibromyalgi?

I modsætning til reumatoid arthritis eller slidgigt, hvor patienter føler smerte i et bestemt område, giver fibromyalgi ofte ikke mening, da det ofte mærkes i hele kroppen – i nakke, arme, ben og ryg. Fordi fibromyalgi smerter er spredt og kommer og går, gør mange mennesker ikke forbindelsen.

Folk med fibromyalgi har ofte problemer med at sove, da stress, smerte og angst alle kan forårsage søvnløshed. De kan føle sig trætte og har problemer med tænkning og hukommelse, fordi vedvarende kronisk smerte og søvnløshed bærer dem ud. Det er også almindeligt at opleve stivhed, hovedpine, smertefulde menstruationsperioder og prikkende eller følelsesløshed i hænder og fødder.

Sp .: Hvorfor er fibromyalgi tænkt at være forbundet med lidelser som rheumatoid arthritis og depression?

Lupus, reumatoid arthritis, slidgigt, IBS, migræne og depression er alle relateret til stress. Folk tænker ofte ikke på den bagvedliggende årsag, fordi de er så fokuserede på smerten. Men stress og smerte forårsager angst, som forårsager symptomer at forværre, hvilket forårsager mere angst, og så videre. Derfor fokuserer behandlingen ikke kun på at lindre smerter, men også på at forsøge at komme ned på hvad der kan forårsage fibromyalgi. Hvordan kan vi hjælpe med at forbedre dit humør og lindre stress? Vil du drage fordel af behandling for angst eller depression?

Q: Hvordan diagnosticeres fibromyalgi?

Da der ikke er nogen laboratorietest for fibromyalgi, bruger vi en regelmæssig diagnose. Vi starter sædvanligvis ved at tage blodprøver for at kontrollere diagnostiske autoimmune sygdomme, som rheumatoid arthritis. Hvis disse test kommer tilbage normalt, og vi kan udelukke disse forhold, vil vi se på personens sundhedshistorie for almindelige fibromyalgi symptomer: Er der et mønster af smerte i forskellige dele af kroppen med ømme punkter? Hvordan er personens humør og stressniveauer? Hvis symptomerne stemmer overens og har været i gang, det er, når vi diagnosticerer med fibromyalgi.

Q: Hvad er forbindelsen mellem fibromyalgi og søvn?

Søvnløshed er meget almindelig for personer med fibromyalgi. En undersøgelse viste, at 96% af patienterne med fibromyalgi havde problemer med at sove. Enhver, der er ubehagelig og i smerte, vil heller ikke sove. Underliggende neurokemiske ubalancer brænder mange humørrelaterede tilstande, herunder fibromyalgi. Søvnproblemer forbundet med fibromyalgi kan skyldes unormale niveauer af neurotransmittere som serotonin og neuroendokrine og immunstoffer som væksthormon og kortisol.

Undersøgelser har også vist, at personer med fibromyalgi har tendens til at have en lavere tærskel for smerte og kortere perioder med kortbølgesøvn [også kendt som dyb søvn], hvilket tyder på, at de ikke sover så godt under det mest afslappende, ikke-REM [ hurtig øjenbevægelse] søvn.

Sp .: Kan man have problemer med at sove gør fibromyalgi værre?

En god nats søvn er så værdifuld. Nogle undersøgelser har vist, at kvinder, der er søvnberøvet, har større sandsynlighed for at have en lavere smertetærskel. Det er en ond cirkel: Jo mindre du sover, jo mere sandsynligt er du at føle dig tåget og træt og har en opblussen af ​​fibromyalgi smerter næste dag.

Sp: Hvilken type madras anbefaler du til dine patienter?

En god madras, der passer til din krop og hjælper med at lette trykpunkterne, kan gøre det nemmere for dig at få en god nats hvile. Vi anbefaler normalt faste madrasser, som giver bedre støtte til din rygsøjle. Meget bløde madrasser kan få folk til dårlige søvnpositioner, som kan forværre smerten. Vi anbefaler også at finde en god pude til bedre nakkestøtte.

Sp .: Kan medicin hjælpe med fibromyalgi og søvn?

Jeg foreskriver ofte sovemedicin for at hjælpe folk med at sove bedre i begyndelsen, men jeg kan ikke lide folk at være på dem for evigt. Jeg finder, at SNRI’er (serotonin- og norepinephrinreaktionshæmmere som Cymbalta, Pristiq eller Effexor XR) til behandling af depression ofte hjælper med både fibromyalgi og søvn. Disse lægemidler hjælper med at balancere norepinephrin, som synes at være den vigtigste neurokemiske, der forbinder stress og smerte. SSRI’er (selektive serotoninoptagelsesinhibitorer som Prozac, Zoloft og Lexapro) har ikke tendens til at hjælpe så meget, fordi de ikke adresserer noradrenalin.

Sp: Hvad er dine andre bedste tips til at sove bedre med fibromyalgi?

Først og fremmest giver god søvnhygiejne dig en god nats søvn. Forsøg at have en sund middag tidligere om natten, fordi at spise et tungt måltid med masser af fedt, kulhydrater og sukker inden for et par timer med at ramme sækken kan forårsage sur reflux, der gør det sværere at sove. Se ikke på tv eller brug din telefon eller computer i timen før du går i seng, fordi det blå lys, de udsender, har vist sig at forstyrre søvn. Gem soveværelset til afslapning, sex og søvn, og hold det mørkt og roligt. Giv dig tid til at slå ned. Tag et bad, udøve dybe vejrtrækninger, eller læs en bog (bare springe over spændende romaner!).

En sund livsstil kan også hjælpe med både fibromyalgi og søvn. Kardiovaskulær motion lindrer stress, og folk, der træner, har tendens til at have færre problemer med angst og smerte generelt. Jeg anbefaler at få din puls op i 30 til 45 minutter tre til fire gange om ugen. Sund spisning hjælper med at holde din vægt i check, hvilket også kan hjælpe.

Ellers kan en massage, akupunktur eller sidde i en jacuzzi hjælpe med at slappe af dine muskler og hjælpe dig med at sove bedre. Over-the-counter antiinflammatoriske lægemidler som ibuprofen kan lindre betændelse i leddene. Og hvis du er stærkt stresset eller nervøs, kan du have gavn af medicin eller terapi.

Selv om det kan være frustrerende, ved du, at der er hjælp derude. Start med din primære læge, hvem ved dig godt og kan bestille prøver efter behov. Han eller hun kan henvise dig til en reumatolog, psykiater eller anden specialist. Bare sørg for at din praktiserende læge forstår fibromyalgi og hvordan man behandler det.

Del dette:

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *