Fibromialgia esta enfermedad que duele en todas partes

Mucha gente lo sufre. A pesar de las visitas al médico, el estado general no parece mejorar. Los pacientes sienten lo mismo: un dolor muscular crónico que se extiende a más o menos todas las partes del cuerpo y que se manifiesta por astenia y un cansancio permanente con perturbaciones importantes del sueño. ¿Es fibromialgia?

La fibromialgia, también conocida como síndrome polyalgal difuso idiopático o SPID, es un trastorno psicosomático que causa un dolor generalizado en los pacientes: tienen dolor en todas partes. Esta enfermedad, que afecta a personas de 30 a 60 años, pero especialmente alrededor de los 45 años, afecta del 2 al 6% de la población en los países industrializados con un claro predominio de mujeres (80% de las mujeres).

 

Varias causas … involucradas

Se pueden mencionar los factores genéticos: las personas que sufren de fibromialgia a menudo tienen a alguien en su familia que ha sufrido los mismos problemas. También se puede sospechar una anomalía del sistema nervioso central con una disminución en los niveles de neurotransmisores como la serotonina en pacientes con la enfermedad. También existe la posibilidad de un trastorno metabólico de la sustancia P, que causa la transmisión de impulsos nerviosos nociceptivos, lo que aumenta la sensibilidad al dolor. Los factores infecciosos como el virus de la hepatitis B o C pueden ser la causa de este síndrome. Por otro lado, los problemas psicológicos, especialmente el estrés patológico, la ansiedad y la depresión también están involucrados. Por último,

Dolor, trastornos del sueño, fatiga crónica

La fibromialgia se puede considerar como un trastorno de percepción del dolor, con una reducción en el umbral del dolor y una falta de capacidad para sobrellevar el dolor. Se manifiesta clínicamente como un dolor difuso predominantemente muscular asociado con fatiga crónica y trastornos del sueño. Los dolores musculares difusos afectan ciertas áreas del cuerpo que son muy dolorosas e incluyen contractura muscular, comenzando con el cuello, los hombros y luego tocando la espalda, el pecho, los brazos y finalmente llegando a las piernas.

El paciente a menudo siente que las áreas dolorosas están hinchadas. Dolores de cabeza y migrañas intensas a veces se asocian con SPID, así como con colopatía funcional (estreñimiento, dolor abdominal, hinchazón …). Las dificultades de concentración también se encuentran en estos pacientes y a menudo un estado depresivo y / o ansioso en un tercio de los pacientes.

En cuanto al diagnóstico médico, se realiza según criterios bien establecidos, por el American College of Rheumatology desarrollado en 1990. Para mantener el diagnóstico de la fibromialgia, es necesario recopilar una historia clínica de dolor muscular difuso de más de 3 meses como así como el examen clínico del paciente reveló 11 puntos dolorosos en los 18 puntos característicos de la enfermedad.

Advertencia: factores agravantes!

Trauma, estrés, shock emocional, otras enfermedades somáticas (diabetes, infección …), ruido, promiscuidad, esfuerzo físico significativo, frío, humedad, calor, algunas conversaciones estresantes, falta de sueño … Todo esto puede conducir a una crisis de fibromialgia.

La fibromialgia no es una afección potencialmente mortal, no causa problemas de salud importantes, pero es crónica y, a menudo, resistente al tratamiento médico. Esto puede tener consecuencias familiares a nivel de la pareja y la familia en forma de tensiones familiares. También puede afectar la actividad laboral con alto ausentismo y dificultad para concentrarse, lo que puede reducir el rendimiento.

 

Dejarlo salir!

En cuanto a la prevención, se basa esencialmente en la detección de ansiedad, condiciones crónicas o depresivas en pacientes que sufren de dolor muscular difuso crónico. El tratamiento es necesario para prevenir el dolor crónico y prevenir la instalación del círculo vicioso.

Tratamiento, un verdadero rompecabezas

“El tratamiento es muy difícil y está mal codificado”, dice el especialista. Los tratamientos antálgicos (con los 3 niveles de la OMS) y los antiinflamatorios utilizados solos a menudo son ineficaces solos. En cambio, se pueden usar antidepresivos o antiepilépticos por sus efectos analgésicos en el sistema nervioso central. Y como antidepresivo, aquellos en la familia tricíclica que son muy efectivos contra la falta de sueño pueden reducir el dolor y mejorar la calidad de vida. Otros antidepresivos también son eficaces, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (les recordamos que están involucrados en la fisiopatología de la fibromialgia).

“Los aficionados etimología, el término fibromialgia viene del latín” fibra “(fibra), los antiguos griegos” myos “o muscular y los griegos” algos “, que es el dolor.

También se puede usar ansiolíticos para su eficacia para dormir. En particular, se pueden recetar benzodiazepinas, pero esto puede ser adictivo y adictivo. Otros tratamientos incluyen relajantes musculares como el tiocholchicoside que actúa sobre la contractura muscular. Finalmente, los hipnóticos se pueden usar para su efecto restaurador en los trastornos del sueño. Particular importancia para el apoyo psicológico en estos pacientes por parte de un psicólogo o psiquiatra. Algunos médicos ofrecen una dieta balanceada, la eliminación de estimulantes como el tabaco y el alcohol y el uso de la homeopatía. Ejercicios de balneoterapia, así como programas de fisioterapia, incluidos ejercicios aeróbicos,

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